養生保健，健康生活，由此刻開始。

6月3日上午，楊先生面色蒼白，神情疲憊，步履蹣跚地走進診所。他剛邁進門，便一下子癱倒在沙發上，雙目緊閉，聲音微弱地說：「我剛才在工作期間，突然頭很暈，大汗淋漓，天旋地轉，還耳鳴得幾乎聽不到聲音。我現在渾身無力，是強撐著才走到你們診所的。」 我接診後迅速展開中醫急救，先為楊先生把脈，再精準施針，大約五分鐘後，楊先生的症狀便開始緩解，緊鎖的眉頭漸漸舒展。隨後，我又為他進行放血治療，楊先生頓時感到頭部輕鬆了許多。接著，我讓助理沖了一杯溫熱的蜜糖水遞給他喝下。慢慢地，楊先生精神逐漸恢復，頭暈也漸漸消退。 在仔細詢問中，楊先生提到昨天便有欲嘔的感覺。我判斷其體內尚有寒濕未除，於是又沖了一杯薑糖水給他。楊先生喝下後，感到從胃到全身都暖了起來，更加舒適。最後，我再沖一杯濃縮中藥讓他服下。經過這一系列及時、對症的處理，楊先生基本恢復正常，精神煥發，已能自如交談。 事後，楊先生滿懷感激：「今天多虧了馬醫師，中醫急救實在太快了，效果太好了！我由衷感謝馬醫師。」 當時正在診所接受治療的黃先生夫婦，親眼目睹了楊先生從踉蹌進門到完全恢復正常的全過程。他們一直關切地觀察著，

初診：5月19日 那天下午，葉小姐臉色蒼白、精神萎靡地來到診所。她主訴自5月13日起頭暈得“天旋地轉”，伴有嘔吐、頸椎僵硬酸痛，大便不通暢，更嚴重的是，她連水都喝不下，早上至今未進食，一吃就吐，痛苦不堪。 我通過望聞問切四診合參，診斷為眩暈，痰濕阻滯證。 見她欲嘔難忍，我首先想到生薑乃“止嘔聖藥”。診所里恰好有一盒黑糖薑茶，是之前另一位病人所贈。我先取出一塊，試沖後覺得味道不夠濃郁、辛味不足，於是又切了幾片鮮生薑，用養生壺加水600毫升煮滾15分鐘，再將黑糖薑茶塊放入溶解，最後加一湯匙蜜糖調勻，讓她趁熱喝下。 很快，葉小姐的臉色開始紅潤，嘔吐感也消失了。15分鐘後，我為她針灸，留針30分鐘。起針後她已明顯舒服很多。我又為她開了3天中藥，並將壺中剩餘約300毫升的薑茶裝入她的保溫杯，囑咐她帶回家繼續飲用。 復診：5月20日下午 葉小姐說，昨夜回家後頭不暈，也能正常吃飯了。但今早趕時間出門，沒吃早餐也沒服藥，下午又開始有些頭暈。她感覺針灸很舒服，希望再針一次。我切脈發現脈象已比昨天好轉許多，判斷主要是低血糖引起的頭暈。於是又沖了一杯蜜糖水給她喝下，再

河南省一位重度膽囊結石兼膽囊炎年輕女患者，於3月17日聯系我。當地醫院建議立即手術切除膽囊，並警告若不手術，未來可能發展為膽囊癌或急性胰腺炎，風險很高。 患者沒有選擇手術，而是經朋友介紹，遠程請我進行中醫辨證。我根據她提供的檢查報告和症狀，開了具針對性的中藥方劑。患者堅持服藥，共服用21劑。 21天後，她重新做影像檢查，並將最新報告發給我。結果顯示：原本佈滿膽囊的泥沙樣結石已全部排淨，僅在膽管內殘留一枚8mm×6mm的結石。相比治療前，病情已得到極大改善，實在令人鼓舞。 這一案例再次說明：中醫藥在治療膽囊結石具有顯著優勢，不僅可避免手術切除膽囊的創傷與後遺症，還能實現有效的排石和消炎效果。當然，具體療效因人而異，但至少為許多「被建議切膽」的患者提供了一條可行、安全、有效的非手術路徑。 馬志華醫師醫案 2026年4月29日

馬志華 亞博西廳聚眾雄， 千醫義診貫長虹。 一聲指令齊摸脈， 片刻咨詢並察瞳。 診斷證型須辨症， 處方服用必精充。 香江創舉載金錄， 濟世懸壺立史功。

最近有位86歲老人，10天沒大便，嘴巴不停顫動，手無知覺。說話不清晰，吞咽困難，顯示中風症狀。我用大承氣湯，加蜈蚣3克，給家屬馬上煲給老人家急救，老人服用100毫升左右，瀉下10多次大便，吐出很多濃稠黃痰，老人精神狀態馬上轉好。嘴巴不會顫動，手也能活動自如。 這是一個非常經典的“腑實證導致中風”的急症案例。現在為大家梳理一下長期便秘（尤其是老年人）潛藏的致命風險。 一、為什麼便秘能“引發”中風？ 這個86歲老人的情況，在中醫裡叫“陽明腑實證，濁氣上逆，蒙蔽清竅”，在現代醫學中也有明確解釋：腹壓驟升，血壓失控：老年人血管彈性差，長期便秘者在用力排便時，腹腔壓力急劇升高，導致血壓瞬間飆升，極易誘發腦出血或腦梗死。 內毒素入腦：糞便在腸道積滯過久，產生大量氨、硫化氫等毒素。正常腸道屏障能阻擋這些毒素，但長期便秘導致腸黏膜屏障受損，毒素通過“腸-腦軸”進入血液循環，直接損傷腦神經，引發代謝性腦病，表現為神志不清、肢體抖動、言語障礙——這些症狀在中風急性期尤其兇險。 這位老人“10天未大便”，說明腸道蓄積了大量“污濁之物”，濁氣上沖腦竅，所

2026年1月28日，一位老同學帶來了一個令人揪心的消息。她被確診為類風濕關節炎，病情來勢洶洶：右手關節，特別是手指，紅腫熱痛到無法彎曲，連膝關節也出現酸痛。伴隨而來的，還有困擾她多年的口乾口苦、眼睛乾澀疼痛。 為了治病，她在深圳龍崗中心醫院看了2位主任醫師，服用中西藥，效果不佳。在熟人的引薦下，才好不容易掛上了廣東省中醫院某專家的加號。專家為她開出的中西藥，甚至開了一些“特效藥”。然而，滿懷希望的她，等來的不是病情的好轉，而是更沉重的打擊——服藥後，關節症狀不僅沒有減輕，反而加重，還新添了滿口的潰瘍和渾身的無力感 ，眼睛澀痛到發紅。身體的痛苦加上求醫無果的焦慮，讓這個春節蒙上了陰影。 正月初四，得知我正在惠州度假，她夫婦特意從饒平趕來與我相聚。既是老友重逢，也是病急求醫。當晚，我便為她切脈問診，並根據四診合參，為她進行了一次針灸治療，同時開出了一個處方，讓她回去買3劑試試，並告知其中含有大黃15克，預計會有通便的效果。 驚喜，在昨天早上就傳來了。她發來信息說：“阿華，報告好消息！第一包藥吃完，馬上就感覺嘴巴很舒服，手上的腫脹也消了很

今天特別分享一種抗癌效果很好的野菜——龍葵。在中醫臨床中用於治療肝癌、子宮癌、卵巢癌、胃癌、大腸癌等均有一定療效。這段時間正是龍葵當令的季節，路邊花圃，到處可見。 龍葵：性寒、味苦 功能主治： 清熱解毒，活血消腫。治疔瘡，癰腫丹毒，跌打扭傷，慢性氣管炎，急性腎炎。用於瘡癰腫毒、皮膚濕疹、小便不利、老年慢性氣管炎、白帶過多、前列腺炎、痢疾。 龍葵子：性寒味苦，具有清熱解毒、化痰止咳的功效，主治咽喉腫痛、疔瘡及咳嗽痰喘。 現代藥理研究：龍葵所含的龍葵鹼成分，在動物實驗中證明，對多種動物移植性腫瘤有明顯作用，可用於幫助治療多種癌症，如肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌及子宮頸癌等，對癌性胸腹水也有一定療效。 中醫食療：【龍葵生薑豬肉湯】 新鮮龍葵50克 生薑3片（約20克）豬肉適量 做法：龍葵洗乾淨，加點豬肉，加點生薑切絲，一起切碎，先煮開水，再把龍葵豬肉生薑絲一起放進去，煮15分鐘左右，加點鹽即可。 注意：龍葵性寒，體質虛寒者服用時加上生薑，以防過於寒涼

跟大家分享一件剛剛發生的事，關乎生命，也關乎我對中醫的一點思考。 前天，我侄女因月經過多、持續整整六天——每1小時就要換一次衛生巾，人開始虛脫、頭痛，皮膚還出現了紫癜。2月10號下午，家人急忙帶她去深圳港大醫院看婦科。沒想到婦科醫生不敢接手，直接建議轉診血液科。血液科醫生一看情況，立刻要求留院。檢查結果出來的時候，連我都捏了一把汗：白細胞只有2.03×10⁹/L（正常值3.5～9.5），血小板更是低至7×10⁹/L（正常值125～350）。這個數值，意味著隨時有內臟出血甚至腦出血的風險。 那天晚上六點多，她姐姐給我發了訊息，但我當時在忙，直到九點半才看到手機。了解情況後，我心裡立刻有了判斷。醫生已經安排第二天一早做骨髓穿刺，說只有這樣才能確診是什麼病。但我當機立斷：不能再等了。我讓她家人馬上煲好15克高麗參水，連夜送到醫院給她喝下。至於高麗參燉魚膠，因為時間來不及，就讓他們燉好，第二天一早送到醫院空腹吃下。 第二天早上，複查結果出來了——血小板從7升到了22，其它幾項血常規指標也都有了回升，雖然還沒完全正常，但她人已經感覺沒事了，血也