甘溫除熱治咳嗽

侄女咳嗽一周，痰多，黃，青白粘稠，舌面紫紅，舌邊暗紅瘀點，口渴，一咳嗽胸到兩脅都痛，大便正常，剛開始她總覺得熱氣，自己服用桑菊飲，後來遠在家鄉的她爸爸根據其癥狀，也沒有把脈判斷她肝火患肺咳嗽，於是開了黛蛤散合清金化痰湯（桑白皮10克 蛤殼20克，地骨皮10克 枳殼10克知母10克 旋覆花10克 黃芩15克 郁金10克 甘草5克 絲瓜絡10克 青黛3克 浙貝母10克 海浮石20克 白芥子10克 瓜蔞皮15克）給她服用一劑，兩脅痛減輕，但咳嗽還是很嚴重。於是11月18日晚上來我房間給我把脈看一下。我看她的舌頭紅的發紫，舌苔黃膩，舌邊瘀點斑斑，也是口渴，坐一會兒就咳個不停，很辛苦。我把脈：脈象卻是沈，細數，我很肯定地說，你太虛了，虛火肺燥，所以咳嗽。於是治療以甘溫除熱法加活血化瘀、潤肺止咳的方法。處方以補中益氣湯加活血化瘀潤肺止咳的中藥：北芪30克 黨參15克 白術20克 制半夏15克 紫苑10克 百部10克 陳皮10克 瓜蔞皮15 款冬花10克 桑白皮15克 黃芩15克 柴胡15克 白芷10克 升麻5克 山梔子10克 黃連5克 炙甘草6克 生姜3片，大棗3粒，芒果核30克 地骨皮10克 桃仁10克桔梗8 枳殼10克 五味子5克 天花粉15克，一劑試一試。這副中藥用藥有點雜又多，但是，她確實病情有熱有瘀，虛實夾雜，恐怕顧此失彼，所以還是該用就用了。

昨天晚上，侄女給我信息：“晚上回去即刻服用第一次茶就感覺氣通了，很舒服，不再很累的感覺，但偶爾還會咳嗽， 今天早上再服用第二次翻煲的茶，下午就好了，很舒服了。三姑，你真是妙手回春，一劑藥就把我的咳嗽給醫好，太厲害了！”

從侄女的病情來看，中醫望聞問切確實不能缺少，如果單從表癥，口是幹渴，咳痰是多的又是黃色的青白夾雜的， 舌是紅色瘀的，初看或者不把脈一定認為是熱證實證，但脈象卻是沈細數的，可見是虛熱，如果不脈證合參，真的難以判斷她的病情。故還是要引以為戒，不能草率隨便只看表面癥狀而下決論，就處方用藥，那真的會誤診的，也是危險的。而中醫辨證準確，用藥恰當，確實藥到病除，效如桴鼓，一劑搞定，再次印證中藥的神奇功效。但是，本人用藥還是不夠精煉，有待進一步提高，繼續加油努力！

誰說西藥比中藥快，請看看我的用藥效果吧。

寫於 2016-11-20