瀉南補北病案分享 (發燒反而用補法治療)

這是一個很特別的病例：

1月20日患者兒子發資訊告知他父親發燒37.8，低燒37.2，雙腿無力，夜尿5次左右，大便3天一行，要求開藥方。我一看，開了腎氣丸加地骨皮，麥冬，肉蓯蓉，牛膝，3劑。今天他兒子給我資訊，3劑藥服後，沒有發燒，只是痰比較多，還有點鼻涕，大便前2天有，昨天和今天沒有大便，要求再開藥方調理。我想想我之前的藥方，對患者也能起到退燒的作用，確實有點激動，因為這個藥方如果從常理來說，是補腎的藥，發燒怎麼可以補？很難理解吧？可能違反治療原則，其實，我理解患者不是真的發燒，而是真寒假熱，所以我用腎氣丸，尤其用了制黑附子大熱的藥，肉桂引火歸元，用地骨皮，麥冬清心的虛火，起到瀉南補北的效果，所以藥到病除。東方（肝）實，西方（肺）虛，瀉南方（心），補北方（腎）。”因為火（心）是木（肝）之子，瀉火能抑木，又能減去克金（肺）的作用；水（腎）是木（肝）之母，金（肺）之子，補水能加強克火（心），又能濟金（肺）抑木（肝）。所謂“子能令母實，母能令子虛。”這種治法是對“虛者補其母，實者瀉其子”的臨床實踐證明，特別記錄。

不是所有發燒都要服用退燒藥，記得患者去年新冠病毒陽了，發燒到39度多，服用退燒藥，反而燒到胡言亂語。家屬找我，我用大補的參附湯治療，也是一劑就好。因為我瞭解患者的體質，是虛寒，儘管發燒，也是真寒假熱，不能退燒，而是要用甘溫除大熱的方法，所以一劑藥到病除。

馬志華