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作家相片志華 馬

中醫如何理解膽的作用 (膽結石食療方)

膽,連肝之府也。白虎通曰:府者、為藏官府也。膽者、肝之府也、肝主仁。仁者不忍。故以膽斷。仁者必有勇也。素問曰。膽者、中正之官。決斷出焉。所以膽主決斷。


膽主決斷,指膽在精神意識思維活動過程中,具有判斷事物、作出決定的作用。膽主決斷對於防禦和消除某些精神刺激(如大驚大恐)的不良影響,以維持和控制氣血的正常運行,確保臟器之間的協調關系有著重要的作用。故曰:“膽者,中正之官,決斷出焉”(《素問。靈蘭秘典論》)。精神心理活動與膽之決斷功能有關,膽能助肝之疏泄以調暢情志。肝膽相濟,則情志和調穩定。膽氣豪壯者,劇烈的精神刺激對其所造成的影響不大,且恢覆也較快。所以說,氣以膽壯,邪不可幹。膽氣虛弱的人,在受到精神刺激的不良影響時,則易於形成疾病,表現為膽怯易驚、善恐、失眠、多夢等精神情志病變,常可從膽論治而獲效。故曰:“膽附於肝,相為表里,肝氣雖強,非膽不斷。肝膽相濟,勇敢乃成”(《類經。臟象類》)。如果切除膽囊,就更加“無膽”判斷事物更加難以作出決斷。


膽位於六腑之一,又屬奇恒之腑。膽與肝相連。肝和膽又有經脈相互絡屬,互為表里。主要功能為貯存和排泄膽汁,並參與飲食物的消化。

膽汁是由肝的精氣所化生,肝生成膽汁是不間斷的,而膽汁排泄到小腸是間斷性的,生成與排泄這兩個過程顯然不是同步的,於是膽就擔負著貯存膽汁的功能。貯存的目的是為了調節膽汁生成和排泄之間的關系。所以,貯存是為排泄的需要,是暫時的。膽排泄的膽汁,具有幫助對某些飲食物消化的作用。


膽腑通暢,貯存和排泄膽汁的功能才能正常進行。膽腑阻塞不通,必然會導致膽汁排泄不暢。膽腑阻塞的因素,主要有濕熱、瘀血、砂石、寄生蟲等直接阻塞管道,或氣機紊亂所致膽管痙攣,形成膽腑不通的病理變化,從而產生脅肋脹滿、疼痛等癥。由於膽汁對消化飲食有特殊作用,所以膽汁排泄不暢,則會影響到消化功能,產生食欲不振、厭食油膩、腹脹、大便秘結或腹瀉等癥。膽汁上逆,可見口苦、惡心、嘔吐黃綠苦水等癥。膽汁外溢肌膚,則可發生黃疸。

如果切除膽,對身體有什麽影響?

西醫往往根據膽里面有結石或者息肉,膽的收縮率差,就認為切除膽囊對身體沒有影響,其實,切除膽囊對身體影響很大。


切除膽囊後的患者,由於短期內缺失了膽囊貯存濃縮膽汁的功能,故臨床上可出現相應的消化道症狀,包括食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、消化不良等,由於脂肪的消化和吸收受到較大影響,部分患者還可能出現脂肪瀉、消瘦的情況。膽囊切除之後是特別容易形成堿性反流性胃炎,還有食道炎等疾病。膽囊切除術之後,膽總管結石的發病率會增高,膽囊切除了之後膽汁酸鹽明顯的減少,肝膽管的膽汁酸濃度會降低,對膽固醇的溶解能力也會降低,長時間下去就有可能會導致人體的膽固醇累積。


如果非迫不得已,一般盡可能不要隨便手術,切除膽囊。


如果膽結石是泥沙狀的,是可以服用中藥排出,如果里面的結石是多面體的塊狀,超過1CM的,就難以排出,這樣會堵塞膽囊,影響膽汁分布,這種情況下還是要切除膽囊的。如果是膽囊息肉,比較小的,可以服用中藥化解,如果息肉確實很大,造成占位性的堵塞膽囊的,而且有惡性可能的,也要切除膽囊。


給膽囊結石的朋友們一個食療方:

玉米須30克 枸杞15克 煲水,沖雞內金粉3克 田七粉2克


長期服用,可以消膽囊結石。

雞內金半斤磨粉,一次3克 田七半斤磨粉,一次2克




寫於 2022-9-7

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